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胸痛中心工作细则及奖惩标准

来源:胸痛中心 日期:2017-03-01 09:09:05 人气:14

     首先,感谢各位在胸痛中心工作及值班的同事配合我们的工作,现在起所有胸痛患者均要详细填写时间节点表、收取原始材料(包括120交接单、急诊手册、急诊交接表)、签署采血知情同意书并采集血样。每天将会有专人进行核对及回收,以确保每个胸痛患者的数据得以完整保存,再次感谢大家的积极配合。现将具体工作细则及奖惩标准介绍如下: 

一、   工作细则

 

1、   急诊科接诊:接诊人员1需在接诊时对胸痛患者的原始资料进行采集,包括120交接单、急诊手册、急诊交接表;2签署胸痛采血知情同意书;3如可第一时间判断患者存在再灌注指佂,请第一时间通知手术医生(XXX);签署知情同意书后,请再次告知手术医生;4如可能,可在此时完成患者授权手印的采集;5如上台时间有延误,需在胸痛表格上详细记录延误原因。

 

2、   病房接诊:接诊人员1需在病房评估完善后(抗血小板用药史及出血史等)尽快指导完成术前准备(心电图描记、常规采血、胸痛采血、胸痛表格、病历、除颤仪、临起、氧气袋等);2在准备基本结束后第一时间再次告知手术医生或导管室人员,以完善两方沟通,并在胸痛表上记录原因;3在接到可推送患者电话后,尽早将患者推送至导管室,尽量减少因系统原因耽误的时间。

 

3、   推送患者:送台人员1送台前请再次确认用药情况、病历(医嘱、心电图、手术协议等)、胸痛表格、临起、除颤仪等是否随行;2送台前请通知或嘱咐其他各岗通知患者家属移至导管室门口等待;3患者送达后请与手术医生交接好用药情况、患者基本信息等,并协助导管室完成术前工作;4当面与导管室护士沟通好,共同记录患者送达时间。

 

4、   手术期间:CCU人员接听到导管室电话,其有任何需求(如联系患者家属、准备加压袋、呼吸机、帮助导管室完成患者诊治等),要及时满足,或联系上级。

 

5、   术后接台:患者自导管室返回CCU病房后,尽早完成心电图复查、查看患者术后情况,与手术医生完成术后交接工作,包括用药、手术报告、术中医嘱等,并签字。

 

6、   胸痛表填写:1)对于急诊上台患者请详细记录胸痛表中的各项信息,尤其需准确填写:到达CCU大门时间、开始谈知情同意时间、签署知情同意时间、启动导管室时间及患者送达时间(与导管室护士沟通后填写);如有时间延误,需详细记录延误原因,如患者等台,需记录等台时间。2)对于未急诊上台患者也请详细记录各项信息,如有急诊介入适应征却未行急诊者,需详细记录未行急诊原因。

 

7、   诊疗完毕后:需再次确诊各项信息是否记录完全,各项原始资料是否收集完毕,如有欠缺请及时补齐。

 

8、   数据上报:胸痛时间表完善后,请各病区数据管理员及时负责数据上报工作,并妥善保管原始表格。

 

 

二、   奖惩标准

 

1、 原始资料收集:急诊科接诊人员需收取120交接单、急诊手册、急诊交接表,如收集完整奖励1元;

2、 沟通及送台:沟通及送台均以15min内为奖励起点,基本奖5

1)从入CCU大门至签署知情同意≤15min者按以下标准:

15min        5

  14-12min     10

  11-10min     15

   9-8min      20

   7-6min      25

   5min      30

2)从启动导管室至患者送至导管室时间≤15min者按以下标准:

  15min        5

  14-12min     10

  11-10min     15

   9-8min      20

   7-6min      25

   5min      30

3、 胸痛采血:1)急诊科接诊人员:如签署采血同意书,奖励1元;2)病房接诊人员:如采集1管血样奖励2元,采集2管血样奖励3元,采集3管血样奖励4

4、 填表:1)基本填表奖励2元,即填写即给奖励;2)如可准确记录准备完毕后通知导管室时间,奖励2元;3)如可与导管室护士沟通后准确记录患者送达时间,奖励2元;4)如可提醒上级签好手术同意书时间,奖励1元;5)如可帮助上级采集原始资料,奖励1元;6)如胸痛表格填写完整准确,奖励2元。

 

再次感谢大家辛苦工作之余,积极配合我们的工作!